Le DBT c'est quoi ?
Les thérapies de troisième vague : accepter pour mieux évoluer
Dans les années 1980 apparaissent les thérapies dites de « troisième vague », qui accordent une place centrale aux émotions. Selon cette approche, des émotions mal régulées influencent nos pensées, puis nos comportements, pouvant entraîner des difficultés.
L’objectif thérapeutique est donc d’identifier ces émotions, notamment grâce à la pleine conscience. En acceptant ce qui ne peut pas être changé, il devient possible de réduire la souffrance et de développer de nouvelles façons de fonctionner, plus adaptées.
Plusieurs approches
ACT
La thérapie d’acceptation et d’engagement
MBCT, MBSR
Les thérapies basées sur la pleine conscience
DBT
La thérapie comportementale dialectique
Origine et efficacité
Marsha M. Linehan a créé la thérapie comportementale dialectique (DBT) pour traiter le trouble de la personnalité borderline. Inspirée par sa propre expérience en tant que patiente, elle a développé cette approche dans les années 1980 à l’université de Washington, à Seattle.
Son objectif était de proposer une méthode plus efficace pour aider les personnes en grande souffrance. Elle a ainsi construit une thérapie complète, qui prend en compte à la fois les émotions, les pensées et les comportements.
Aujourd’hui, la DBT est reconnue comme l’un des traitements les plus efficaces pour ce trouble. Elle permet d’améliorer la qualité de vie de nombreux patients et de les aider à retrouver des objectifs et un sens à leur vie.
De nos jours, il a été démontré scientifiquement que « DBT standard » est le protocole de soins le plus efficace dans le traitement du trouble de la personnalité borderline, améliorant la qualité de vie de près de 80% des patients au bout d’un an de prise en charge. Une fois que les patients ont appris à gagner en qualité de vie, ils peuvent accomplir leurs buts, véritables « raisons pour vivre », donnant du sens à l’existence.
Des protocoles de soin pour répondre concrètement aux problèmes identifiés :
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Les tentatives de suicide
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La sollicitation des urgences psychiatriques
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Les hospitalisations en psychiatrie
De plus, des études allemandes ont démontré que si la DBT était prodiguée à la moitié des patients souffrant de TPB, les dépenses en santé outre-Rhin seraient réduites de 1,5 milliard d’euros. Ainsi, certaines régions allemandes envisagent d’enseigner à l’école primaire les compétences de régulation émotionnelle de DBT, dans un but de prévention première en santé mentale. Enfin, la solidité scientifique de DBT est à l’origine de son implantation dans au moins 23 pays (USA, Canada, les pays ibéro-américains, Royaume Uni, Allemagne, Australie, Japon). Aujourd’hui, la France commence à s’intéresser à ce dispositif malgré sa fidélité à la psychanalyse.
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